Trandate

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Indicaciones: Los comprimidos de Trandate estn indicados para el tratamiento de todas las formas de hipertensin y tambin de todos los grados de hipertensin (leve, moderada y Severa), en todos aquellos casos en que is indicada la terapia anti-hipertensiva orale. Trandate tambin is indicado en pacientes con angor coexistente con hipertensin. Propiedades: Mecanismo de accin: Trandate disminuye la presin artérielle por su accin bloqueadora de los receptores alfa en las arteriolas perifricas, Que disminuye la resistencia perifrica. Su accin betabloqueadora protege al corazn del reflejo simptico normalmente inducido por la vasodilatacin perifrica. El gasto cardaco no se réduire significativamente durante o despus de un ejercicio moderado. Los incrementos en la presin sistlica durante el ejercicio fils, sin embargo, reducidos con Trandate. Los cambios correspondientes a La presin diastlica Normales fils de esencialmente. En pacientes con angor coexistente, la resistencia perifrica reducida lleva a una disminucin de la post-carga ventriculaire izquierda y, por lo tanto, a una reduccin del consumo de oxgeno miocrdico. Todo este efecto debe beneficiar al paciente hipertenso y a aquellos con angor coexistente. Informacin adicional: Trandate pas afecta la funcin rénale y es una droga particularmente til en pacientes hipertensos y con enfermedades renales. Los metabólitos de Trandate excretados fils en las heces y la orina, por este motivo Trandate no se acumula en el organismo, aun en casos de insuficiencia rénale. La vida media de Trandate en el plasma es de aproximadamente 4 horas. Slo el 50 de Trandate se encuentra unido un protenas sanguneas. Trandate tiene la propiedad de ser en soluciones fluorescente Alcalinas con una excitacin de longitud de onda de 334 nm, por lo cual puede interferir en los ensayos con ciertas substancias fluorescentes. Posologa: La dosis debe ser individualizada. Adultos: el tratamiento puede comenzar con 1 comprimido de 200 mg 2 veces al da, pero para algunos pacientes, incluyendo aquellos Que estn siendo tratados con otras drogas antihipertensivas, pacientes ancianos y aquellos de bajo peso, ms puede ser apropiado iniciar el tratamiento con 1 comprimido de 100 mg 2 veces al da. Si la presin artérielles no es controlada con la dosis inicial despus de 2 3 das, los incrementos Deben ser de 100 mg 2 veces al da un intervalos de aproximadamente 2-3 das. Dosis diarias de hasta 800 mg pueden ser divididas en 2 tomas diarias. Dosis diarias de hasta 2.400 mg han sido dadas en el tratamiento de hipertensin severa y Refractaria. En contes pacientes es preferible administrar Trandate 3 4 veces al da. En la mayora de los pacientes, se obtendr contrôle non satisfactorio de la presin artérielle con una dosis totale diaria de 400 mg (1 comprimido de 200 mg 2 veces al da). En hipertensin severa, la dosis puede incrementarse diariamente, hasta lograr non contrôle adecuado de la presin sangunea. Los comprimidos Deben tomarse con los alimentos. pacientes Para hospitalizados, puede incrementarse diariamente la dosis si es urgente la necesidad de reducir la presin sangunea. Si por una hipertensin severa es necesario reducir la presin artérielle rpidamente is indicada la administracin de Trandate inyectable. Pacientes Que han recibido Trandate inyectable para controlar Episodios hipertensivos post-infarto agudo al miocardio, pueden recibir Trandate comprimidos si es que se requiere contrôler de la hipertensin a largo plazo. La terapia orale debe iniciarse con la dose habituelle de 100 mg 2 veces al da. Angina. En pacientes hipertensos con angor, la dosis de Trandate ser la necesaria para controlar la hipertensin. Nios: el Trandate ne is indicado en nios. Uso con otros Agentes: generalmente, la hipertensin es controlada slo con Trandate. La terapia con diurticos generalmente no es necesaria en pacientes Que reciben tratamiento con Trandate comprimidos, pero, de ser necesario, pueden ser asociados. En général, los diurticos incrementan la accin antihipertensiva de Trandate. Si Trandate comprimidos se prescrire asociado un otros antihipertensivos contes agentes COME metildopa o clonidina, puede esperarse non efecto aditivo en pacientes Que Intimée un ambas drogas. Cuando se transfiera un pacientes de otras drogas, Trandate comprimidos debe ser introducido tal como se recomienda anteriormente, y la dose de la terapia existente debe ser disminuida progresivamente. No es recomendable la suspensin brusca de clonidina o Agentes betabloqueadores. Efectos Colaterales: Los efectos secundarios Que se han detectado con Trandate generalmente han ocurrido durante la primeras semanas de tratamiento y han sido transitorios. Los sntomas tienden un ser de naturaleza similaire a aquellos observados un menudo en pacientes hipertensos pas tratados y de cefalea han incluido, mareos, estados depresivos y letargia si la dosis inicial es muy alta, o la dosis se aumenta muy rpidamente. Pueden ocurrir sntomas de hipotensin postural, si el medicamento es usado como se recomienda, esto es muy poco frecuente, excepto con dosis muy altas, en muy pocos pacientes, otros efectos secundarios han ocurrido, los cuales parecen estar ms directamente relacin al tratamiento con Trandate . Estos incluyen retencin de orina, dificultad en la miccin, problemas sexuales, nasales congestine, dolor epigstrico, nuseas vmitos y. Muy pocos pacientes han experimentado una sensacin de prurito en el cuero cabelludo, la cual ha sido asociada al tratamiento con Trandate. Usualmente ocurren al comienzo del tratamiento y tienden un ser transitorios. En un Nmero muy reducido de pacientes ha Aparecido erupcin liquenoide durante la terapia con Trandate, pero ha desaparecido al jarretelle el tratamiento. Tambin han sido informadas otras erupciones de la piel, pas provocadas de necesariamente por el tratamiento con Trandate. Tambin se ha reportado Visin borrosa, sequedad e irritacin en los ojos Calambres y, pero ha sido difcil asociarlos directamente con el tratamiento con Trandate. Han Reportes de habido de anticuerpos antinucleares positivos pas asociados con enfermedad y tambin casos pas frecuentes de lupus eritematoso sistmico. Ha habido non Informe de miopata txica. Contraindicaciones: insuficiencia cardaca congestiva pas controlada. Bloqueo aurculo-ventriculaire de alto grado. bronquial Asma. Shock cardiognico, bradicardia severa. Pacientes en tratamiento con IMAO. Labetalol is contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la droga. Advertencias: Existen informes acerca de pointe cutneo y sequedad oculaire asociada con el uso de drogas betabloqueadoras. La incidencia es pequea y han de en la mayora de los casos los desaparecido con la suspensin del tratamiento. Debe considerarse la discontinuacin progressive de la terapia en aquellos casos en que se presentan reacciones inexplicables. En raras ocasiones, labétalol ha sido asociado con ictericia (heptica y colestsica) por esta razn, se recomienda que el tratamiento con Labetalol se discontine en aquellos pacientes Que desarrollen ictericia, debido a que sta ha demostrado ser réversible con la suspensin del tratamiento. Precauciones: La insuficiencia cardaca debe ser controlada con digitlicos y diurticos antes de iniciar el tratamiento. Trandate pas Debera administrarse un pacientes con insuficiencia cardaca resistente al tratamiento con digitlicos o con bloqueo aurculo-ventriculaire. Pacientes con dao heptico severo pueden tener concentraciones plasmticas mayores Que las Normales, debido al metabolismo heptico diminuido. Consecuentemente, pacientes con enfermedades hepticas pueden dosis menores Que requérir las usuales para controlar su presin artérielle. Se debe actuar con cautela si el Trandate es usado en pacientes asmticos o con tendencia un producir broncoespsmo. De producirse, puede ser controlado con broncodilatador non selectivo, administrado por va inhalatoria como el Salbutamol. En estos casos, la dosis necesaria puede ser maire that the dosis antiasmtica normal. Si de la necesario, debe administrarse al paciente 1 mg de atropina I. V. No es necesario discontinuar Trandate comprimidos en pacientes Que requieren anestesia, pero se les Debera administrar atropina I. V. previo a la induccin. El efecto del halotano sobre la presin sangunea puede ser intensificado por Trandate. Deber tomarse cuidados especiales con el uso de labétalol concomitante y Agentes antiarrtmicos clase I o con antagonistas del calcio del tipo verapamilo. Aunque no han sido demostrados efectos teratognicos en Animales de experimentacin, tampoco se ha demostrado inocuidad durante el embarazo, por lo que se debe usar slo cuando el beneficio potencial justifique el posible riesgo al foeto. Trandate cruza la barrera placentaria y la posibilidad de Consecuencias por el alfa y beta bloqueo en el foeto y neonato (por ej. Bradicardia, hipoglicemia) debe tenerse en cuenta. Su Uso pas parece afectar el curso normale del proceso del parto. Trandate es excretado en la leche materna. Non han sido detectados efectos adversos por esta razn, pero debe tenerse precaucin al administrarlo durante la lactancia. Precaucin al administrar en pacientes ancianos. Pacientes con feocromocitoma pueden presentar una respuesta hipertensiva paradjica. Debe reajustarse la dosis de medicamentos antidiabticos ya que los betabloqueadores disminuyen la liberacin de insulina por hipoglicemia adems se enmascara la aparicin de taquicardia COME signo premonitorio de la hiperglicemia. Interacciones Medicamentosas: El uso de antidepresivos concomitante tricclicos puede aumentar la incidencia de temblor. Debe aumentarse la dosis de agonistas beta usados ​​COME broncodilatadores en pacientes con labétalol. La cimetidina puede incrementar la biodisponibilidad de labétalol y se requiere non cuidado especial cuando se administré oralmente esta ltima. Pacientes diabticos en tratamiento con hipoglicemiantes orales e insulino dependientes, pueden presentar non agravamiento de una éventuelle hipoglicemia debido a que los sntomas de fils de enmascarados. Sobredosificacin: La Sobredosis con Trandate Causa hipotensin excesiva, la cual se acenta con cambios posturales, algunas veces se presenta bradicardia muy Notoria. Los pacientes deben permanecer en decbito supino, con las piernas elevadas, con el objeto de mejorar el riego sanguneo hacia el cérébro. Para controlar la bradycardie, pueden ser administrados por va I. V. 3 mg de atropina. Non han sido reportadas Sobredosis masivas de Tradate en el hombre, pero es de esperar Que se presenten trastornos cardiovasculares IMPORTANTES. Al menos 3 mg de atropina deberán ser administrados siempre. Tambin se debe practicar de inmediato non lavado gstrico o bien intentar la induccin del vmito lo ms pronto posible despus de la ingestin de la droga. Si se requieren para obtener una adecuada de medidas ms funcin circulatoria, la noradrenalina I. V. puede ser preferible a la isoprelina, ste es el tratamiento farmacolgico establecido para betabloqueo non cardaco excesivo. La dosis de noradrenalina recomendada para iniciar el tratamiento es de 5 à 10 mcg por va I. V. esta dosis puede repetirse de acuerdo a la respuesta obtenida. La administracin de adrenalina por infusin I. V. continuums, tambin puede emplearse a una velocidad de 5 mcg por minuto, hasta Obtener satisfactoria una respuesta. Conservacin: mantener ALMACENAJE une temperatura una inférieure a los 30C.